Артроз каленнага сустава: сімптомы і лячэнне, практыкаванні, прэпараты

15 лістапада 2020

Артроз каленнага сустава (таксама яго называюць гонартрозу) - гэта параза каленнага сустава, у выніку якога руйнуюцца сустаўныя храсткі, дэфармуецца калена і абмяжоўваюцца руху калена. Артыкул дапаможа даведацца аб сімптомах і своечасова пачаць неабходнае лячэнне.

Артроз каленнага сустава

Спецыялісты падпадзяляюць гонартрозу на першасную і другасную формы:

Прычынай першаснай формы становіцца прыроджаны дэфект сустава і перыяд развіцця хваробы прыпадае на дзіцячы і юнацкі ўзрост.
Другасная форма можа развіцца ў любым узросце.

Асноўнымі прычынамі хваробы спецыялісты завуць:

парушаную выправу;
наяўнасць лішняга вагі;
рознага роду траўмы каленнага сустава;
парушэнні мінеральнага абмену і абмену рэчываў;
наяўнасць эндакрынных захворванняў;
павышаныя нагрузкі на каленныя суставы;
парушаны абмен кальцыя з прычыны прыёму гормоносодержащих прэпаратаў;
аперацыі па выдаленні меніска;
наяўнасць артрыту;
слабы звязкавы апарат;
перыяд менопаузы і клімакс у жанчын.

Артроз каленных суставаў можа быць двух-або аднабаковым.

Стадыі артрозу і іх сімптомы

У залежнасці ад сімптомаў і падыходу да хваробы, спецыялісты дзеляць хвароба на 3 стадыі.

Пачатковы або 1 стадыя артрозу

На гэтым этапе з'яўляецца слабая боль пры падвышаных нагрузках на калена.Пачатковая стадыя можа доўжыцца ад 1 года да некалькіх гадоў.Для таго, каб стадыя не перайшла ў больш цяжкую форму, варта распачаць шэраг мер, накіраваных на аднаўленне дэфармаванага храстка, умацаванне звязкаў і аднаўленне рух у калене.

На дадзеным этапе своечасовае лячэнне дазволіць цалкам пазбавіцца ад паталогіі. Але большасць пацыентаў ігнаруюць сімптом ў выглядзе слабой болю і таму не звяртаюцца да ўрача. Лячэннем артрозу каленнага сустава займаецца ортопед, рэўматолаг ці хірург.

Сярэдняя або 2 стадыя артрозу

На гэтым этапе сімптомы хваробы выяўляюцца больш ярка і таму іх ігнараванне немагчыма. Лекары адзначаюць, што менавіта на 2 стадыі большасць пацыентаў звяртаюцца па медыцынскую дапамогу. На гэтым этапе можна паставіць дакладны дыягназ. Своечасовае лячэнне дазваляе спыніць пераход хваробы ў 3 ступень.

Да выяўленым сімптомах можна аднесці:

ламота ў каленях пры пераахаладжэнні;
наяўнасць нягучная храбусцення;
прыпухласць або ацёк у вобласці каленных суставаў;
моцная боль у калене пры уздымах па лесвіцы або іншых формах падвышанай нагрузкі;
боль і паколванне ў лытках;
скаванасць пры згінанні і выпростванні калена.

Апошняя ці 3 стадыя артрозу

На гэтай стадыі наступствы хваробы незваротныя, спыніць развіццё паталогіі немагчыма. Але лячэнне дазволіць палегчыць стан хворага на час. Ігнараваць сімптомы або займацца самалячэннем ні ў якім разе нельга, бо гэта можа прывесці да змены хады, хадзе з палачкай або да інваліднасці.

Да асноўных сімптомаў 3 стадыі, акрамя вышэйзгаданых, лекары адносяць:

паталогіі эндакрыннай сістэмы (праблемы са шчытападобнай залозай, дыябет);
спадчынны і ўзроставыя фактары.

Метады дыягностыкі

Спецыяліст ставіць дыягназ грунтуючыся на анамнезе са слоў пацыента і вынікаў лабараторна-інструментальных даследаванняў.

Да лабараторным даследаванням можна аднесці:

агульны аналіз крыві.Пры дапамозе даследавання можна выявіць ўзбуджальніка хваробы і ацаніць ступень запалення.
агульны аналіз мачыдазваляе выявіць або выключыць аутоіммунных паходжанне хваробы і ацаніць, ці з'яўляюцца крыніцай паталогіі ныркі і мочэвыводзяшчіх шляху.
біяхімічны аналіз крыві, які падзяляецца на мноства іншых, паказчыкі практычна ўсіх даследаванняў выходзяць за межы нормы.

Лабараторныя аналізы праводзяцца ў перыяд абвастрэння хваробы, так як падчас рэмісіі ўсе паказчыкі знаходзяцца ў межах нормы.

Да інструментальным даследаваннях можна аднесці:

рэнтгенаграфію.Яна выконваецца ў двух праекцыях - задняй-пярэдняй і бакавы. Звычайна для параўнання хворага і здаровага калена лекар робіць здымак абодвух каленяў.
артроскопию.Пад дадзенай працэдурай варта разумець не толькі даследаванне, але і міні-аперацыю. Справа ў тым, што праз невялікую адтуліну ў калене лекар ўводзіць ўнутр невялікі святлодыёдны правадыр і на экране кампутара адлюстроўваецца поўная карціна ўнутранага стану калена, атрыманыя ў выніку фрагменты тканін адпраўляюцца ў лабараторыю, калі ёсць падазрэнні на храстковую або злаякасную пухліну Што тычыцца аперацый, тоэндаскапічных можна выправіць форму меніскаў, выдаліць паліпы і хондрофиты. Акрамя дыягностыкі артрозу можна правесці і даследаваць і іншыя захворванні, так як коленный сустаў з'яўляецца буйным органам і дазваляе атрымаць поўную карціну стану арганізма.
УГД(ультрагукавое даследаванне).Дадзены метад даследавання мае 2 важных перавагі перад рэнтгенам - яно бясшкодна і дапамагае ўбачыць мяккія тканіны сустава дзякуючы шырокім магчымасцям візуалізацыі.
КТ (кампутарную тамаграфія).Даследаванне з'яўляецца формай рэнтгенаграфіі палепшанай формы, так як пры дадзенай працэдуры лекар робіць некалькі здымкаў і дзякуючы ім на кампутары ствараецца трохмерны малюнак здзіўленага органа. Дадзеная форма з-за часавых выдаткаў і вялікай колькасці выпраменьвання выкарыстоўваюцца радзей, чым іншыя.
МРТ (магнітна-рэзанансная тамаграфія).У адрозненне ад папярэдняга метаду, з'яўляецца больш бясшкодным. Таксама МРТ дазваляе атрымаць лепшую ў параўнанні з КТ карціну мяккіх тканін. Але МРТ выкарыстоўваецца таксама рэдка як і КТ, бо яго выкарыстанне патрабуе высокіх матэрыяльных выдаткаў і да яго нельга ўжываць да пацыентаў у целе якіх ёсць якія-небудзь металічныя прадметы (спіцы, каронкі). КТ і МРТ проціпаказаныя людзям, вага якіх перавышае 120 кг.
сцинтиграфию.Дарагі і звязаны з апрамяненнем метад. Таму ён ужываецца ў тых выпадках, калі менш дарагія спосабы аказваюцца неэфектыўнымі. Пры дадзеным даследаванні ў цела пацыента ўводзяць рэчыва, якое рэагуе на хворы орган і лакалізуецца вакол яго.
тамаграфію.Даследаванне грунтуецца на цеплавым выпраменьванні з паверхні цела. Звычайна уражаны орган праяўляецца форме ачагоў з падвышанай тэмпературай. Тамограф - грувасткі інструмент, а працэдура - дарагая, таму гэта даследаванне праводзіцца толькі ў буйных клініках.

Медыкаменты для лячэння і палягчэння сімптомаў

Спецыялісты адзначаюць, што пачаць лячэнне без палягчэння болю і ліквідацыі запалення пачынаць нельга.Таму лекары прызначаюць розныя несцероідные (гэта значыць негормональные) прэпараты. Але прымаць іх даўжэй прызначанага тэрміну нельга, так як дадзеная група медыкаментаў не лечыць хвароба, а палягчае сімптомы, а хвароба тым часам прагрэсуе.

Мазі пры артрозе

Лячэнне артрозу каленнага сустава пры наяўнасці сімптомаў у выглядзе ацёку і болі рэдка абыходзіцца без мазяў.

У адрозненне ад іншых формаў выпуску прэпаратаў, ў дадзенай групы ёсць відавочныя перавагі:

хутка памяншае боль і запаленне;
зручнасць ва ўжыванні дазваляе лёгка спалучаць з іншымі метадамі лячэння, напрыклад, фізіятэрапіяй;
адсутнічае адмоўны ўплыў на печань.

Шматгадовы вопыт у лячэнні артрозу і даследаванні станоўчых водгукаў сярод пацыентаў дазволілі выявіць шэраг эфектыўных мазяў, якія валодаюць сагравальным сасударасшыральнае дзеяннем. У іх склад уваходзяць экстракт чырвонага перцу, пчаліны і змяіны яды.

Гімнастыка пры артрозе

Гімнастыка - адзін з важных метадаў лячэння артрозу каленнага сустава, які трэба ўжываць у перыяд рэмісіі пасля ліквідацыі болевых сімптомаў.

Яна спрыяе:

паляпшэнню харчавання сустаўнага храстка і агульнаму стану здароўя:
памяншэння болю;
ўмацаванню цягліц і звязкаў каленнага сустава;
павелічэнню рухомасці сустава.

Для таго, каб убачыць станоўчы эфект,трэба займацца штодня або праз дзень, павялічваючы нагрузку да 30 мін за адну трэніроўку.

Размінка. Трэба хадзіць на дыбачках або пятках на працягу 3-5 мін.
Круціць педалі ўяўнага ровара 20-30 разоў (па 10-15 разоў кожнай нагой).
Лежачы на жываце сагнуць і разагнуць ногі ў каленях па 10-15 раз. Пры кожным згіне трымаць нагу ў такім становішчы 5 сек.
Выцягнуць ногі лежачы на спіне. Падняць нагу і сагнуць у калене. Пятка павінна быць раўналежная паў.
Лежачы на правым боку падняць левую нагу, падцягнуць яе да жывата, а затым выцягнуць назад, наколькі гэта магчыма. Перавярнуцца на другі бок і паўтарыць практыкаванне. Паўтарыць па 5-6 раз для кожнай ногі.

Ад практыкаванняў трэба адмовіцца пры наяўнасці:

кілы жывата ці сцёгнаў;
сардэчна- сасудзістых захворванняў;
інфекцыйных захворванняў;
хвароб крыві;
рэабілітацыйнага перыяду пасля аперацый.

расцірка і кампрэсы

У лячэнні артрозу шырока прымяняюцца розныя расцірка і кампрэсы. Да іх значнай пераваг можна аднесці даступнасць інгрэдыентаў і адсутнасць пабочных эфектаў.

чесночный.1 галоўку гародніны заліць любым раслінным алеем (200 мл), накрыць вечкам і настойваць у цёмным і прахалодным месцы 7 дзён. Затым сціраць сродак на ноч. Для ліквідацыі спецыфічнага паху зачыніць калена шчыльнай марлевай павязкай, а раніцай старанна змыць сродак вадой.
Яечная.Воцат змяшаць з 1 жаўтком 1: 1 і адразу ўцерці трохі сродкі ў калена. Ўжываць 3 у тыдзень. Пасля расцірка ахінуць калена чым-небудзь цёплым.
Мядовая.Змяшаць 100 гр мёду і 3 гр муміё і адразу ўцерці ў калена. Ахінуць калена.
Капустная.Сокам з гародніны прахарчаваць кавалак ваўнянага матэрыялу і прыкласці да калена.
Аўсяная.Зварыць звычайную кашу з 1-2 ст л шматкоў на вадзе. Нельга адварваць шматкі больш 7 хвілін! Выкласці глейкае сродак на чыстую тканіну і прыкласці да калена.

Абкручванні

Артроз каленнага сустава (сімптомы і лячэнне медыкаментамі пазначаны вышэй) можна, паводле меркавання спецыялістаў, вылечыць рознымі відамі абкручванняў. Да самых эфектыўным ставяцца мядовыя і травяныя.

Паводле даследаванняў, мядовыя абкручванні дапамагаюць:

аднавіць тканіны і разбураныя хваробай внутрісуставные храсткі;
ліквідаваць боль і запаленне;
спаліць лішкі халестэрыну.

Варта адзначыць, што найбольш эфектыўны мёд у спалучэнні з карыцай.

Што тычыцца травяных абкручванняў, то вышэйазначанымі ўласцівасцямі валодаюць:

кара вярбы, дуба, бярозы, асіны;
карані валяр'яны, жывакоста, лапуха;
лісце хмеля, бярозы, крапівы;
травы багуна і святаянніка;
кветкі рамонка, календулы.

Лячэнне артрозу каленнага сустава пры дапамозе гірудотерапіі

Адным з самых эфектыўных метадаў лячэння артрозу каленнага сустава лічыцца гірудатэрапія, гэта значыць лячэнне п'яўкамі. Яно можа ўжывацца пры першых сімптомах і абавязкова па кірунку які лечыць лекара і пад наглядам спецыялістаў. Перад першай працэдурай варта азнаёміцца з супрацьпаказаннямі.

Не варта праводзіць лячэнне п'яўкамі:

дзецям і пажылым людзям;
пацыентам, якія пакутуюць ад паніжанай згусальнасці крыві, гіпатаніі, моцнага знясілення арганізма, лейкеміі, анеміі, эрозіі ЖКТ, язвы страўніка, праблем з стрававальнай сістэмай, анкалагічных захворванняў, туберкулёзу, анеміі і гемафіліі;
жанчынам у перыяд цяжарнасці і лактацыі.

Для таго, каб лячэнне было выніковым, варта праводзіць 1-2 працэдуры ў 5-6 месяцаў.Лячэнне можа праводзіцца часцей або радзей - усё залежыць ад стадыі хваробы. Калі пасля 1-3 сеансаў пацыент адчуў паляпшэння і ў яго не назіраюцца алергічныя рэакцыі, то можна працягваць лячэнне п'яўкамі.

У адваротным выпадку пацыенту даюць перапынак на 9 месяцаў і, калі паўторна з'явілася алергія або паляпшэнняў не наступіла, то сеансы гірудотерапіі спыняюць. Пры лячэнні спецыяліст апрацоўвае калена сродкам без паху, а затым п'явак, якія будуць выкарыстоўвацца, правярае на прыдатнасць.

Для гэтага п'явак выкладваюць у посуд з вадой. Калі п'яўкі прысмакталася да сценак, значыць іх можна выкарыстоўваць. Спецыяліст кладзе ад 2-6 п'явак на каленны кубачак.

Пры прысмоктвання п'яўкі выкідваюць у арганізм чалавека шэраг карысных ферментаў, якія дапамогуць:

аднавіць і ўмацаваць імунітэт;
аднаўленне кровазвароту і абменных працэсаў;
ліквідаваць ацёкі і знітоўкі.

Гірудотерапія не можа выкарыстоўвацца як асобны метад лячэння. Для большай эфектыўнасці спецыялісты рэкамендуюць спалучаць яе з фізіопроцедуры, лячэбнай фізкультурай і прыёмам медыкаментаў.

Прыняцце шкіпінаравых і хваёвых ваннаў

Бальнеятэрапія, то ёсць прыём розных ваннаў з лячэбным эфектам, займае не апошняе месца ў ліквідацыі сімптомаў артрозу.Спецыялісты адзначаюць, што ёсць мноства розных відаў лячэбных ваннаў, але асаблівую эфектыўнасць паказалі шкіпінаравыя і сасновыя. Іх можна прымаць не толькі на бальнеялагічных курортах, але і ў хатніх умовах.

Але нягледзячы на іх карысць, ад іх варта адмовіцца:

пацыентам з хваробамі сэрца;
пры наяўнасці анкалагічных захворванняў, туберкулёзу, варыкозным пашырэнні вен, цукровым дыябеце, эпілепсіі, атэрасклерозе, артэрыяльнай гіпертэнзіі,
калі пацыент перанёс інфаркт ці інсульт;
пры наяўнасці хваробах скуры;
цяжарным жанчынам.

Для шкіпінаравых ванны спатрэбіцца змяшаць 10 гр дзіцячага мыла, 0, 75 мл саліцылавай кіслаты і заліць сумесь 500 мл кіпеню. Пакуль сумесь астывае, трэба напоўніць ванну гарачай вадой. Калі сумесь астыне да 45 градусаў, дадаць шкіпінар і выліць у ванну 15-20 мл сумесі.

З-за наяўнасці шкіпінару тэмпература ў ваннай можа здацца падвышанай.Таму нельга павялічваць дозу на 1 раз больш, чым на 20 мл. Ванны трэба прымаць штодня на працягу 10-14 дзён, паступова павялічваючы дозу шкіпінаравых сумесі да 80 мл за адну працэдуру. Пасля прыёму ванны трэба змыць сумесь цёплай вадой і надзець цёплую вопратку ці легчы пад коўдру.

Для хваёвых ваннаў спатрэбіцца ігліца або галінкі хвоі. Прыкладна 25-30 галінак трэба разламаць на маленькія кавалкі, каб яны змясціліся ў рондалі. Галінкі перад падрыхтоўкай адвара прамыць адплылі і бруду, заліць вадой і варыць 5-10 мін. Гатовы адвар працадзіць і выліць у ванну з гарачай вадой.

Прымаць ванну трэба 10-15 мін.Затым варта выцерці насуха і надзець цёплую вопратку. Не рэкамендуецца займацца фізічнай працай і нагружаць калені. Курс лячэння хваёвых ваннаў можа ўключаць 7-12 працэдур, якія можна прымаць праз дзень або штодня. Праз паўгода курс можна паўтарыць. Такая працэдура дазволіць падоўжыць перыяд рэмісіі і спыніць развіццё хваробы.

Выкарыстанне хондропротекторов

Артроз каленнага сустава (сімптомы і лячэнне народнымі сродкамі пазначаны ніжэй) немагчыма вылечыць без хондропротекторов - групы прэпаратаў, якая накіравана на аднаўленне храстковай тканіны і яе харчаванне. Усе прэпараты ў дадзенай групе дзеляцца на 5 груп. Медыкаменты, якія прызначаны для лячэння артрозу, ставяцца 4 групе.

Іх вырабляюць на аснове:

Глюкозамін;
хондроитинсульфата;
экстрактаў авакада і соі;
гіялуронат і гіалуроновой кіслаты;
сінтэзу Глюкозамін і хондроитинсульфата.

Хондропротекторы прызначаюцца спецыялістамі сумесна з абязбольвальнымі прэпаратамі.Але, у адрозненне ад апошніх, першыя трэба прымаць ўсё жыццё, бо толькі ў гэтым выпадку можна запаволіць развіццё артрозу і спыніць інваліднасць. Эфект ад прыёму хондропротекторов бачны толькі праз 2-8 дзён.

Прэпараты выпускаюцца ў форме геляў, мазяў, таблетак і ін'екцый. Укол з растворам робяць у калена.

Дыета: якія прадукты дазволеныя, правілы харчавання і прыкладны рацыён

Лішні вага адмоўна адбіваецца на развіцці артрозу - хвароба прагрэсуе хутчэй, чым у пацыентаў з нармальным вагой. Таму людзям, якія пакутуюць залішняй паўнатой рэкамендуецца скінуць лішнія кілаграмы. Але пры гэтым катэгарычна нельга галадаць і сядзець на монодиетах або дыетах з дыетах з абмежаваннем ў харчаванні.

Да дазволеным прадуктам ставяцца:

фермерская мяса без гармонаў, якое можна адварваць, запякаць, тушыць ці гатаваць на пары. Калі няма доступу да фермерскай мясу, то можна набыць звычайнае, але варта пазбавіцца ад скуркі і тлушчу, так як там запасяцца ўсе шкодныя рэчывы, якія скормліваюць або рабіў у жывёл або птушку. Спажыванне такога мяса лепш абмежаваць да 1-2 раз у тыдзень, а ў астатні час ёсць агароднінныя або рыбныя стравы.
садавіна і гародніна, якія можна запекчы або патушыць на свой густ.
усе віды круп (выключэнне крупы хуткага прыгатавання).
прадукты з пекцінам: парэчка, жэле на фруктозе;
кісламалочныя прадукты;
яйкі;
хлеб і макароны з мукі грубага памолу.

Важна выключыць з рацыёну:

выпечку, прысмакі і белы хлеб;
алкагольныя напоі і піва;
розныя віды фаст-фуда і снэкаў;
каўбасу і іншыя віды гатовых мясных вырабаў.

Пры артрозе штодня трэба спажываць 1200 Ккал.Харчавацца трэба дробава, то ёсць кожныя 2-3 гадзіны невялікімі порцыямі.

Народныя сродкі

Артроз каленнага сустава, сімптомы і лячэнне лёгка можна правесці са сродкамі народнай медыцыны:

Калі артроз суправаджаецца ацёкам, то на дапамогу прыйдзе кампрэс з блакітнай гліны. Для яго трэба развесці гліну з вадой да стану вяршкоў і выкласці на шчыльную, складзеную 4-6 раз тканіну і прыкласці да сустава. Ахінуць калена марляў ці іншай тканінай, каб кампрэс ня саслізгваў. Трымаць 2-3 гадзіны і змыць цёплай вадой. Тканіна можна памыць і выкарыстоўваць паўторна.
Спецыялісты рэкамендуюць адмаўляцца ад натуральных гарбаты і кавы і замяніць іх на адвары і настоі. Напрыклад, адвар з брусніцы. Для яго 2 ч. л. ягад трэба заліць 1 л. кіпеню і настойваць гадзіну, ахінуўшы ручніком. Піць трэба 3 -4 разы на дзень.
Масажныя мазь дапаможа пазбавіцца ад болю і запалення на любой стадыі хваробы. Для яе трэба змяшаць з 50 гр вазеліну па 10 гр здробненых хмеля, баркуну і святаянніка. Настойваць сродак трэба 2-3 гадзіны ў цёмным месцы. Ўціраць лёгкімі масажнымі рухамі. Можна ахінуць калена.

Колькі доўжыцца рэабілітацыйны перыяд

Нельга адназначна сказаць, колькі прадоўжыцца рэабілітацыя артрозу, так як тэрміны залежаць ад розных фактараў. Напрыклад, ўзросту і ладу жыцця пацыента, ступені і ступені цяжкасці хваробы.

У цэлым перыяд аднаўлення доўжыцца 1-2 месяцы, на працягу якога пацыент пры дапамозе спецыялістаў:

прыбірае запаленчы і болевы сіндромы;
вучыцца фізічным практыкаванням і карэктуе харчаванне.

Для таго, каб перыяд рэмісіі прадоўжыўся як мага даўжэй, пацыент павінен рэгулярна выконваць практыкаванні і наведваць лекара. Артроз каленнага сустава пры ліквідацыі сімптомаў і належным падыходзе да лячэння дасць магчымасць не выходзіць з звыклага рытму жыцця.